Dit is een afdruk van het zegelstempel in was. Nu is duidelijk te zien dat de afbeelding geplaatst is in een kapel. Rechts staat Jacobus met duidelijk een boek in zijn linker hand. Mogelijk heeft hij in zijn rechter hand een staf. Links knielt een persoon, mogelijk de stichter van een kapel. In de rand staat “S. hospitalis frater umlati …”, een tekst waarvan de betekenis vooralsnog onduidelijk is.
Voor het stempel wordt als datering 1350 – 1399 gegeven en voor de afdruk in was 1800 – 1899.
Het objectnummer is ABM m1054a